GASTOS
MÉDICOS MAYORES
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Preguntas frecuentes de tu seguro de gastos médicos
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Imagina que te lesionas y tienes un gasto médico de $100,000 MXN.
1. Deducible: Tú pagas primero tu deducible, digamos $10,000 MXN.
2. Coaseguro: Después del deducible, cubres un porcentaje del resto. Si tu coaseguro es 10%, pagarías $9,000 MXN (10% de $90,000 MXN).
3. Seguro cubre el resto: El seguro pagaría los $81,000 MXN restantes.
Así, por una lesión de $100,000 MXN, tú pagarías $19,000 MXN en total.
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Cubre tratamientos por enfermedades graves, accidentes, hospitalizaciones, cirugías y algunos estudios médicos avanzados.
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No cubre enfermedades preexistentes, cirugías estéticas, tratamientos experimentales o procedimientos no urgentes.
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El deducible es lo que pagas antes de que el seguro cubra el resto; el copago es un porcentaje que pagas por ciertos servicios.
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Depende de la red de hospitales que incluya tu seguro; algunos permiten elegir fuera de la red pagando más.
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Algunos seguros sí cubren tratamientos en el extranjero, pero suele depender del plan contratado.
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1. Suma asegurada: El límite máximo que el seguro pagará por los gastos médicos.
2. Deducible: El monto que tú debes pagar primero antes de que el seguro cubra los gastos.
3. Coaseguro: El porcentaje que debes cubrir del total del gasto, después de pagar el deducible.
4. Preexistencia: Enfermedades que ya tenías antes de contratar el seguro, que podrían no estar cubiertas.
5. Periodo de espera: Tiempo que debes esperar para que ciertos padecimientos sean cubiertos después de contratar el seguro.
6. Red médica: Conjunto de hospitales y médicos donde el seguro tiene convenio para ofrecerte servicio.
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